ESTADO DE LA POBLACION MUNDIAL 1999

C A P I T U L O   5
Búsqueda de Recursos


Foto: Un grupo de trabajadores repara una calle
de un barrio pobre de Bogotá (Colombia).
Es imprescindible aumentar los recursos destinados al desarrollo,
a fin de mitigar la pobreza y mejorar la calidad de la vida de la gente.

Inversiones en el desarrollo

Treinta años después de que el FNUAP hubo comenzado sus operaciones con 1 millón de dólares, se calcula que los recursos mundiales con destino a cuestiones de población y desarrollo ascienden a miles de millones de dólares. Cinco años después del histórico consenso de la CIPD, sus metas son universalmente aceptadas, por considerárselas necesarias para promover los derechos humanos y el bienestar personal, combatir la pobreza y mejorar la seguridad nacional y mundial.

El conjunto integrado de inversiones en población y salud reproductiva en los países en desarrollo, según lo definido en el Programa de Acción de la CIPD, cuyo costo se calculó para el año 2000 en 17.000 millones de dólares anuales, se reconoce como parte de importancia vital de la estrategia general de desarrollo.

Un conjunto completo de servicios sociales agregaría atención primaria de la salud; educación básica; nutrición y abastecimiento de agua y saneamiento de bajo costo para las regiones menos desarrolladas. El costo anual del conjunto de servicios se ha calculado para el año 2000 en un monto superior en 30.000 a 40.000 millones de dólares al existente en 1990 1 .

Recursos insuficientes
El mundo está lejos de satisfacer esas necesidades. La asistencia oficial para el desarrollo (AOD) para todos los propósitos, tanto económicos como sociales, ha disminuido desde casi 61.000 millones de dólares en 1992 hasta 47.600 millones de dólares en 1997. Mientras tanto, las demandas del mantenimiento de la paz y las situaciones de emergencia han aumentado espectacularmente.

Los recursos disponibles para aplicar el Programa de Acción de la CIPD están muy lejos del total previsto para fines de siglo. Los países, tanto donantes como receptores, están lejos de dar cumplimiento a los importes que les corresponden (5.700 millones de dólares y 11.300 millones de dólares, respectivamente). Los países donantes están aportando sólo entre 1.900 millones y 2.000 millones de dólares. Hay una pequeña cantidad de países en desarrollo de gran magnitud que representan la mayor parte de los 7.700 millones de dólares anuales procedentes de recursos nacionales.

Los donantes están aportando 1.900 millones de dólares por año, es decir, un tercio de los 5.700 millones de dólares que se necesitan para aplicar el Programa de Acción de la CIPD.

El sector privado, incluidas las ONG y las fundaciones, está contribuyendo a salvar el déficit de la asistencia; los cargos a los usuarios de los servicios están generando recursos en los países en desarrollo, pero nada puede reemplazar la responsabilidad intrínseca de los gobiernos de países tanto en desarrollo como donantes. En la mayoría de los países, la mayor parte de los habitantes dependen hasta cierto punto de los servicios públicos de educación y salud; y los pobres residentes en países pobres dependen de dichos servicios más que los demás.

El reto de los recursos
La escasez de recursos no queda circunscrita a las cuestiones de población. Tiene causas tanto estructurales como transitorias, entre ellas:

• Las presiones de la mundialización;

• La creciente discrepancia entre países ricos y países pobres;

• La creciente distancia entre personas ricas y personas pobres, dentro de un mismo país; y

• La abstención por parte de los donantes de asumir compromisos políticos en pro de la asistencia para el desarrollo.

Además, los países en desarrollo han debido atravesar crisis financieras y económicas y aplicar a sus economías programas abrumadores de "ajuste estructural" en que se hizo hincapié en las reducciones del gasto público.

El propósito de los programas de ajuste estructural es mejorar el potencial de desarrollo económico de los países, reduciendo el gasto en el sector público. Pero el ajuste estructural tiene efectos desproporcionados sobre los pobres, quienes dependen en mayor medida de los servicios gratuitos o de bajo costo. Cuando se reducen los servicios públicos o se impone el pago de derechos para recibirlos, los pobres no tienen alternativa. Esta situación se ha documentado para los servicios de educación y salud, así como otros servicios 2 .

Todas esas circunstancias han tenido efectos sobre la aplicación del Programa de Acción de la CIPD.

¿Qué será necesario?
Encontrar los recursos para que el Programa de Acción de la CIPD no sea un mero texto sobre el papel, sino que se lo lleve a la práctica, depende del compromiso político, así como de contar con los recursos. Es menester efectuar inversiones adicionales en la reorganización y la reforma del sector público, así como en la contratación, la capacitación y la motivación de los recursos humanos para aprovecharlos al máximo. Es preciso:

• Renovar los esfuerzos para el aumento global de los recursos, según los compromisos asumidos por todos los países en la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo;

• Renovar el compromiso en pro de dedicar una proporción mayor de los recursos disponibles, sean éstos internacionales, públicos o privados, a los servicios sociales básicos, incluidos los de salud reproductiva;

• Aumentar la eficiencia; diversas acciones pueden lograr mejoras en la eficiencia, en función de las condiciones locales; y

• Entablar alianzas entre los gobiernos, la sociedad civil y los donantes, a fin de mejorar la financiación y ofrecer servicios e información allí donde más se los necesite.

Lograr lo indicado representa un reto, tanto para la comunidad internacional como para los países, a fin de encontrar mayores recursos con fines de asistencia para el desarrollo y orientarla de la manera más productiva.

Aumento de los recursos
Los países en desarrollo están experimentando tres transiciones simultáneas: cambiar la definición de los servicios de salud esenciales y las maneras en que éstos están integrados entre sí; redistribuir las responsabilidades en los sistemas de servicios públicos, desde la esfera central hasta la esfera local; y redefinir el papel y el alcance de los servicios públicos.

El aumento de los recursos externos con destino a programas de población y salud reproductiva es imprescindible para ayudar a los países a efectuar esas transiciones y, al mismo tiempo, aprovecharlas para llevar a la práctica las recomendaciones de la CIPD, por ejemplo:

• Diseñar y realizar programas que respondan plenamente a las necesidades y prioridades de los clientes, en un ámbito cambiante;

• Contribuir a fortalecer las infraestructuras física, institucional y de recursos humanos;

• Ofrecer asistencia técnica y productos.

Se necesitan con urgencia recursos adicionales, tanto externos como nacionales, con los siguientes fines:

• Ampliar las gestiones con el propósito de obtener las necesarias inversiones con fines de desarrollo;

• Mejorar los datos con destino al diseño, la realización y la vigilancia de los programas;

• Satisfacer el creciente volumen y la diversidad de las demandas y necesidades en materia de servicios;

• Mejorar la calidad de los servicios de salud, incluidos los de salud sexual y salud reproductiva;

• Actualizar la capacitación del personal a fin de eliminar las barreras que imponen los agentes de salud al acceso voluntario a los servicios, entre ellas las relativas a la pobreza de los clientes, su ubicación geográfica, su género, su edad y el grupo étnico o cultural al que pertenecen;

• Ampliar la información y los servicios ofrecidos a las poblaciones insuficientemente servidas, en particular los pobres;

• Abordar las barreras culturales, sociales y económicas que restringen el acceso a la información y a las oportunidades;

• Mejorar la contratación, la capacitación, la retención y la motivación del personal necesario para la realización de los programas, desde el plano central hacia el plano local.

| MENU PRINCIPAL | INDICE | SIGUIENTE PAGINA |

Para obtener más información, sírvase dirigirse a:
United Nations Population Fund,
Information and External Relations Division,
220 E. 42nd Street, New York, NY 10017,
Estados Unidos de América.
Tel.: 212-297-5020;
fax: 212-557-6416.
Correo electrónico: ryanw@unfpa.org.